وهو هرمون ببتيدي يتكون من 191 حمض أميني، ويتم إفراز هرمون النمو من الخلايا المحبة للحموضة في الغدة النخامية بطريقة نابضة طوال 24 ساعة مع تغير في الإفراز ليلاً ونهاراً، حيث يزداد عدد وسعة النبضات قبل الفجر . ويكون المستوى الهرموني بين النبضات قريباً من الصفر.
● يبلغ عمر النصف لهرمون النمو 20-25 دقيقة ويتم استقلابه بشكل أساسي في الكبد.
عناصر المقال
يتم تنظيم إفرازه من خلال نظامين: إيقاع الساعة البيولوجية والإيقاع النابض.
محتوي المقالة
– إيقاع الساعة البيولوجية: حيث ترتفع مستويات الهرمون عند الفجر وتصل إلى نقطة قريبة من الصفر في نهاية اليوم، أي أن الذروة عند الفجر والقاعدة في الساعات الأخيرة من النهار.
– إيقاع النبض: عند الفجر، لا تكون الإفرازات دائماً بنفس الكمية، ولكنها تقدم موجة من الإفرازات يصاحبها نشاط كهربائي في هذا العضو الإفرازي، وتختلف سرعة وعدد النبضات حسب مراحل العمر والجنس.
● يخضع إفراز هرمون النمو لمنظمات إفراز ما تحت المهاد:
– المحفز : هرمون GNRH
– المانع : هرمون السوماتوستاتين .
● دواعي طلب هذا الهرمون:
1- الشك في تقزم الغدة النخامية، حيث يغيب الهرمون في المصل، ولا يرتفع بعد ممارسة التمارين الرياضية، أو يكون ناجماً عن انخفاض نسبة السكر في الدم عن طريق حقن الأنسولين.
2- لتأكيد تشخيص العملقة، أو ضخامة النهايات، حيث يكون الطول شديداً.
3- قصور الغدة النخامية الشامل (لأي سبب)، لكن هذا القياس ليس له أهمية سريرية كبيرة في هذه الحالات.
● المستوى الطبيعي لهذا الهرمون: أقل من 10 نانوغرام/لتر.
● وظيفتها الرئيسية هي تحفيز النمو الطولي
● وظائفه الأيضية:
– يزيد من تخليق البروتين ويقلل من تقويضه
– يزيد من الأحماض الدهنية الحرة لتوفير مصدر للطاقة
– يزيد من إنتاج السكر الكبدي ويزيد من مقاومة الأنسولين على مستوى الأنسجة المستهدفة.
– تحفيز نمو العظام والغضاريف
– يزيد من تخليق IGF-1 (عامل النمو الشبيه بالأنسولين) عن طريق الكبد بشكل رئيسي.
يرتفع هرمون النمو في الحالات التالية
– نقص سكر الدم
– تليف الكبد
– أسباب فسيولوجية مثل ممارسة الرياضة وارتفاع الحرارة والنوم
– العملقة و ضخامة النهايات
– بعض الأدوية (منبهات ألفا مثل كلويدين، سلائف السيروتونين، منبهات الدوبامين مثل ليفودوبا، أدوية التخدير، حاصرات بيتا).
ينخفض هرمون النمو في الحالات التالية
– الحرمان العاطفي والنوم الضحل
-ارتفاع السكر في الدم
– بدانة
– قزامة الغدة النخامية
– بعد الجراحة الناتجة عن استئصال الغدة النخامية
– نقص بوتاسيوم الدم المتكامل لأي سبب من الأسباب
– بعض الأدوية (مثل الجلايكورتيكويدات، حاصرات ألفا مثل فينتولامين، حاصرات الدوبامين مثل الفينوثيازين، حاصرات السيروتونين مثل ميثيسيرجيد، منبهات بيتا مثل إيزوبروتيرينول).
تعمل اختبارات تحفيز هرمون النمو على تحفيز إفراز هرمون النمو
أكثر هذه الاختبارات استخدامًا على نطاق واسع في الممارسة العملية هو اختبار الإجهاد، أو قياس الهرمون قبل وبعد ممارسة التمارين العضلية الشاقة، بالإضافة إلى تناول L-doba.
